Что делать беременным при варикозе на ногах: как лечат болезнь

Беременность — неповторимое и запоминающееся каждой женщине состояние. Однако, к сожалению, в этот ответственный период будущая мама может заболеть. К тому же сама беременность создает предпосылки к развитию ряда патологий, например, достаточно часто будущее материнство осложняется варикозным расширением вен на ногах. Болезнь у женщин возникает сразу по множеству причин: из-за изменившегося гормонального фона, повышения венозного давления в результате сдавливания вен растущей маткой, общего увеличения объема циркулирующей крови. К сожалению, варикоз в период беременности — это не только косметический дефект. Болезнь вен нередко вызывает осложнения, и нелеченый варикоз достаточно опасен не только для самой женщины, но и для ее малыша. Поэтому лечение болезни обязательно, а о том, как лечить варикоз при беременности, что необходимо делать, если появились признаки недуга, расскажет статья.

беременная у доктора

Общие правила поведения

Конечно, лучшим вариантом во время беременности будет провести профилактику варикоза ног. Однако если болезнь уже возникла, то следует пересмотреть привычный уклад жизни и устранить все факторы, способные вызвать у женщин варикоз на ногах и его осложнения.

В первую очередь беременной следует следить за собственным весом. Естественно, что увеличения массы избежать не удастся, но вес лучше набирать без рывков — постепенно.

Следующим важным пунктом для беременных женщин является правильный режим дня. По возможности нужно давать ногам отдых: в течение дня каждые 2-3 часа делать перерывы. Рекомендуется полежать 10-15 минут, положив ноги на небольшие валики. Чтобы избегать перегрузки ног и застоя крови, туфли беременной лучше носить на низком каблуке, с ортопедическими стельками или вкладышами, а также без шнуровки и прочих аксессуаров, способных сдавливать ноги.

Также важно соблюдать следующие правила:

  1. Правильно питаться. Для женщин в период беременности важно хорошее пищеварение и регулярное опорожнение кишечника. Помочь в этом может ежедневное употребление овощей, фруктов, клетчатки и адекватный питьевой режим (при отсутствии отеков беременным разрешено пить до 2 литров жидкости/день).
  2. Спать лучше на левом боку. Именно в таком положении тела уменьшается давление увеличенной матки на вены. Если такая поза неудобна, то под растущий животик можно подложить подушечку.
  3. Если беременная должна работать и работа связана с длительным сидением, то необходимо помнить, что сидеть нога на ногу запрещено. Такая поза вызывает сдавливание вен на ногах, что грозит развитием или прогрессированием варикоза.

О том, какая еще профилактика прогрессирования варикоза нужна беременной, и что делать, чтобы предотвратить болезнь, расскажет лечащий врач.

tнога на ноге title=

Посильные физические нагрузки

Любой даме во время беременности полезны адекватные физические нагрузки. Если позволяет состояние здоровья, то профилактика варикоза и прогрессирования уже возникшей болезни ног может включать ежедневные пешие прогулки до 2-3 км, посещение бассейна и на ранних сроках – катание на велосипеде.

Хороший эффект дает зарядка, если делать ее в домашних условиях ежедневно. Избежать прогрессирования патологии у женщин во время беременности помогут следующие упражнения:

  • Круговые движения сидя на стуле носками ног с пятками на полу.
  • Ходьба на цыпочках на небольшое расстояние. На поздних сроках во время беременности делать упражнение может быть сложно, тогда можно просто стать на цыпочки на несколько секунд, затем расслабиться.
  • Еще одно упражнение сидя: ноги нужно поставить вместе, потом поставить стопы сначала на пятки, а после на всю стопу.
  • Полезно делать и упражнение стоя. Для этого беременная должна стать, поставив ноги на ширину плеч. После нужно поочередно сгибать ноги в коленях. Носок в это время не отрывается, а давит в пол.
  • Можно делать и следующее упражнение: ноги беременная должна поставить на ширину плеч, руки свободно опустить. После руки нужно поднять на вдохе вверх, на выдохе опустить, выдвигая во время этого ноги поочередно вперед (сначала правую и приставить к ней левую, после наоборот).
  • Избежать застоя крови в ногах поможет еще одно упражнение стоя. Беременной нужно стать удобно, после чего поочередно вытягивать вперед выпрямленную ногу и вращать ступней, потом голенью, после делать вращение всей ногой. Также можно делать данное упражнение, вытянув ногу в сторону. На ранних сроках разрешается делать его лежа на спине.

Если ежедневно выполнять гимнастику не хочется, то делать ее нужно хотя бы пару раз в неделю, при этом сохраняя достаточную ежедневную двигательную активность. Избежать варикоза поможет в том числе легкая танцевальная разминка под музыку.

Компрессионная терапия

Компрессионный трикотаж

Лечение варикоза в период беременности сложно представить без компрессионной терапии. Женщинам, предрасположенным к развитию патологии на ногах, носить компрессионное белье рекомендуют с самого раннего срока и до момента родоразрешения. При этом степень необходимой компрессии должен определить лечащий врач.

Фото: варикоз во время беременности. Компрессионный трикотаж.

Компрессионное белье (колготки, чулки и т. д.) оказывает следующее воздействие:

  • Поддерживающее. Компрессионное белье в буквальном смысле сдавливает вены на ногах и препятствует поступлению крови из расширенных сосудов.
  • Компрессионное белье — лучшая профилактика осложнений варикоза вен: тромбоза и тромбоэмболии.

Компрессионное белье не только помогает бороться с недугом, но и улучшает кровоснабжение тканей. Следует помнить, что носить противоварикозные колготы нужно регулярно, надевая компрессионное белье лежа утром, не вставая с постели. Время ношения определяется у женщин индивидуально.

Заменить компрессионное белье может тугое бинтование эластичными бинтами. Способ имеет свои особенности. Бинтование ног нужно выполнять после отдыха. В течение 7 минут перед бинтованием беременная должна полежать, приподняв ноги. Далее поочередно наложить бинт от лодыжки до бедра. Бинтовать нужно по часовой стрелке, с левой стороны, каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий наполовину. Естественно, компрессионное белье гораздо удобнее в эксплуатации, но если купить колготки против варикоза невозможно, способ нужно использовать.

Следует помнить, что бинтование имеет противопоказания. Это облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, язвы и прочие дефекты кожи на ногах, воспалительные процессы нижних конечностей. Однако трофические язвы на ногах, возникшие вследствие варикоза, противопоказанием к тому, чтобы носить компрессионное белье, не являются. Женщинам, у которых во время беременности возникли указанные выше осложнения, носить противоварикозные колготки нужно обязательно, только выбирать специальное компрессионное белье для беременных женщин с трофическими дефектами кожи на ногах.

фармацевт

В настоящее время проблем с покупкой трикотажа против варикоза нет. В аптеках продаются колготки, чулки, носки. Разработаны даже специальные колготы, вернее, чулки для женщин, имеющих варикозное расширение вен, для ношения во время родов. Однако самостоятельно подбирать колготки и прочие варианты трикотажа не следует. Именно специалист должен подсказать, что необходимо приобрести беременной – купить колготки или достаточно носков.

Если же выбором врача были именно колготки, то беременной следует помнить, что покупать изделие нужно с эластичным бандажом. Колготки не должны сдавливать растущий живот. Также желательно делать выбор в пользу максимально воздухопроницаемой гипоаллергенной ткани изделия.

Отдельно следует сказать про компрессионные трусы при варикозе. Такие действительно существуют. Однако на варикозное расширение вен на ногах трусы не окажут никакого положительного влияния. Также белье не эффективно при варикозе внутренних и наружных женских половых органов (в том числе если диагностирован вагинальный варикоз). Трусики оказывают исключительно поддерживающий эффект растущему животику, помогая беременной сохранять осанку, но на болезнь ног они не действуют.

Медикаменты

При отсутствии у женщин положительной динамики от лечения немедикаментозными способами беременным могут быть назначены медикаменты. При необходимости женщинам назначают флеботоники и ангиопротекторы, например Детралекс. Средство снижает проницаемость и ломкость мельчайших вен, а значит способствует устранению венозного застоя и прогрессированию варикоза. Детралекс назначается по 2 капсулы в день. Противопоказанием к использованию считается индивидуальная непереносимость компонентов. В инструкции по применению производитель указал, что до настоящего момента лечение Детралексом не приводило к нежелательным последствиям течения беременности. Редкими побочными эффектами препарата были:

  • Диспепсия и диарея со стороны пищеварительной системы.
  • Нейровегетативные реакции со стороны центральной нервной системы.

Лечение варикоза в период беременности может осуществляться еще одним флеботоником — препаратом Флебодия. Средство оказывает схожее с Детралексом действие. Лечат варикозное расширение вен Флебодией достаточно долго: чтобы лечение принесло эффект, препарат принимают порядка 2 месяцев. Противопоказанием к назначению лекарства служит индивидуальная непереносимость Флебодии. В отношении беременности в аннотации даны аналогичные Детралексу указания. Цена средства примерно 1000 российских рублей.

Варикоз ног не обязательно лечить исключительно таблетками. Предпочтительное лечение патологии вен у беременных именно местное. Для этого могут быть назначены мазь, крем, всевозможные гели, например Троксевазин. В состав лекарства входит вещество троксерутин, обладающее венопротекторным действием. Крем (гель) противопоказан при нарушении целостности кожных покровов и наличии повышенной чувствительности к его компонентам. Мазать место поражения рекомендуется 2 р/день. Данных о негативном влиянии на течение беременности и о передозировке нет.

Еще одним средством для местного лечения варикоза ног является крем Венорм. Крем имеет следующий состав:

  1. Экстракт конского каштана.
  2. Вытяжка цветов календулы.
  3. Вытяжка донника лекарственного.

Крем обладает венотонизирующим, противовоспалительным и болеутоляющим свойствами. Несмотря на натуральный состав, перед тем как начать применять крем, обязательна врачебная консультация.

Еще один крем от варикоза – Варикобустер. Согласно инструкции, крем имеет исключительно натуральный состав. В него входят троксерутин (натуральный флавоноид с ангиопротективными свойствами), мед (биогенный стимулятор и источник витаминов), кофеин (улучшает тонус вен и обладает легким обезболивающим действием), мята и ромашка (устраняют спазм вен), крапива (содержит витамин К, важный для нормального свертывания крови, а также йод, кальций, железо), конский каштан (венотоник) и пр. В интернете есть много споров о том, является ли крем действительно эффективным или это очередной развод. Ответ можно найти там же. Безусловно, крем относительно безопасен при беременности, однако цена лекарства достаточно высока, как и риск развития аллергии из-за растительных составляющих. Поэтому лечение Варикобустером следует начинать после консультации с врачом.

нанесения мази

Для местного лечения может быть использован еще один венотоник — мазь Эскузан, содержащая экстракт конского каштана. Кроме венотонизирующего, средство обладает также антиэкссудативным действием. Наносится на сухую чистую кожу 2 р/день. Эскузан выпускается и в каплях, однако препарат для перорального приема может быть опасен для беременных, так как содержит алкоголь.

Народные средства и прочие способы

Лечение варикоза возможно и народными способами. Как правило, от применения исключительно народных рецептов болезнь не проходит, но в совокупности с прочими способами может показать хорошую эффективность. При варикозном расширении вен ног могут применять:

  • Ванночки и компрессы из отвара шишек хмеля.
  • Компрессы из настоя ромашки.
  • Компресс с тертым сырым картофелем.

Если болезнь имеет упорное течение, варикоз достаточно сильный в период беременности, может быть назначено оперативное вмешательство. Показаниями к его проведению служат выраженные трофические изменения кожи, острый тромбофлебит, кровотечение (особенно из вен больших диаметров), острый тромбоз, не поддающийся консервативной терапии. В этих случаях ждать, что болезнь пройдет сама, нельзя. Процесс может вызвать тромбоэмболию и прочие неприятные осложнения со стороны внутренних органов. Поэтому проводится экстренная хирургическая операция, объем которой определяется индивидуально. Естественно, что плановое хирургическое лечение при варикозном расширении в период беременности не проводится.

По мнению врачей, лечение варикоза ног в период беременности составляет достаточно большую проблему, особенно когда процесс имеет выраженную симптоматику и риск поражения внутренних органов в результате тромбоэмболии или тромбоза. Поэтому женщин с варикозом должен обязательно наблюдать опытный врач. Регулярные осмотры и правильное лечение помогут успешно доносить беременность и избежать осложнений.